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                                    BULLETIN D’ADHESION                   
                                                                                             
NATURE & PROGRES      

 Le bulletin est à adresser au groupe local Nature & Progrès Nord/Pas de Calais - Picardie

21 Grande Rue Vanderbuch

 

- 59400 - CAMBRAI

 

 

NOM-------------------------------------------------------------PRENOM---------------------------------------------------

ADRESSE-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

CODE POSTAL--------------------------------------------------------VILLE-----------------------------------------------

COURRIEL---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

 

 Adhésion tarif réduit* (sauf titulaires de la mention) : 20 €

 Adhésion individuelle : 20 €

 Adhésion couple : 30 €

 Adhésion de soutien : Libre à partir de 30 €

 Adhésion personnes morales : à partir de 46 €

 

Ci-jointe la somme de ..................................... € à l’ordre de Nature & Progrès

Fait à                                                                le                                                 signature